當(dāng)前5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)如火如荼，5G應(yīng)用創(chuàng)新也層出不窮，智慧醫(yī)療是5G業(yè)務(wù)應(yīng)用創(chuàng)新的一個重要方向。2019年7月21日，中國信息通信研究院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟等單位聯(lián)合發(fā)布了《5G時代智慧醫(yī)療健康（2019年）》白皮書，正式拉開了5G智慧醫(yī)療應(yīng)用的序幕。

智慧醫(yī)療發(fā)展背景

2009—2019年被稱為新醫(yī)改十年，展現(xiàn)了醫(yī)療行業(yè)由傳統(tǒng)醫(yī)療到互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，再到智慧醫(yī)療的發(fā)展歷程。2018年12月《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價標準(試行)》和2019年《智慧醫(yī)院服務(wù)分級評估標準體系(試行)》兩份文件的出臺，標志著智慧醫(yī)療概念正式提出。

智慧醫(yī)療（WIT120）是利用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等高新技術(shù)，打造以患者為服務(wù)中心、以數(shù)據(jù)為支撐中心的醫(yī)療服務(wù)模式，構(gòu)建以電子健康檔案為中心的區(qū)域醫(yī)療信息平臺，整合優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源，使緊缺的醫(yī)療資源合理分配。

智慧醫(yī)療正處于發(fā)展機遇期，大規(guī)模推進和市場增速頂峰還未到來，全國各地都在積極探索適合本地的智慧醫(yī)療模式。從城市信息化建設(shè)的角度出發(fā)，應(yīng)充分考慮資源的集約化使用和未來的拓展需求，利用區(qū)域內(nèi)已有的信息服務(wù)平臺，構(gòu)建一個全覆蓋的民生健康醫(yī)療智慧信息化服務(wù)體系，實現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)的智能化、平臺化、精準化、便捷化，推動醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。

5G智慧醫(yī)療應(yīng)用場景

智慧醫(yī)療的發(fā)展得益于5G網(wǎng)絡(luò)eMBB、uRLLC、高可靠特性及MEC計算能力，不僅可以讓患者享受優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，還可以滿足醫(yī)療行業(yè)未來的新需求。未來，5G也將成為推動智慧應(yīng)用場景普及的重要抓手和技術(shù)手段，如MR遠程會診及高清手術(shù)指導(dǎo)、移動醫(yī)護、遠程急救等應(yīng)用場景均會在5G助力下迎來大發(fā)展。

MR遠程會診及高清手術(shù)指導(dǎo)

5G時代的到來，讓MR遠程會診及高清手術(shù)指導(dǎo)成為醫(yī)療領(lǐng)域最先受益的場景。傳統(tǒng)的遠程會診通過有線傳輸進行視頻通信，其移動性和QoS限制了遠程會診的普及?；?G的遠程會診則依托5G極高的網(wǎng)絡(luò)傳輸速率，可支持4K/8K的遠程高清會診和醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的高速傳輸與共享。在移動狀態(tài)下，醫(yī)生也可以觀看遠程傳輸過來的人體數(shù)字視頻以及從醫(yī)療云下載的醫(yī)療影像圖片、電子病歷等資料，全方位了解患者病情，實時指導(dǎo)現(xiàn)場救援人員對患者進行手術(shù)或者實施急救；醫(yī)生還可通過VR/MR智能醫(yī)療眼鏡，結(jié)合患者術(shù)前做的一系列X光、電腦斷層掃描以及就醫(yī)記錄，將患者的骨頭、血管、神經(jīng)等虛擬成像，利用數(shù)據(jù)手套等工具和傳輸?shù)膱D像視頻完成遠程手術(shù)指導(dǎo)或者會診，提升診斷準確率和指導(dǎo)效率，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

移動醫(yī)護

移動醫(yī)護是5G與醫(yī)療結(jié)合的另一個場景，現(xiàn)有Wi-Fi存在網(wǎng)絡(luò)安全性低和穩(wěn)定性差的問題，將隨著5G網(wǎng)絡(luò)的普及逐漸解決。醫(yī)護人員可以利用手持5G醫(yī)護終端，實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)和體征數(shù)據(jù)的移動化采集和高速傳輸、移動高清視頻問詢，提高查房和護理服務(wù)的質(zhì)量和效率。此外，在放射科、傳染病等病房，醫(yī)護人員還可以通過控制醫(yī)療輔助機器人移動到指定病床，在保護醫(yī)務(wù)人員安全的前提下，完成遠程護理服務(wù)，過程如圖所示。

圖 5G移動醫(yī)護示意圖

遠程急救

遠程急救業(yè)務(wù)對多方聯(lián)動、遠程協(xié)作的要求非常高。當(dāng)前，遠程急救業(yè)務(wù)發(fā)展并不完善，在5G網(wǎng)絡(luò)普及后，利用穩(wěn)定的高速率視頻傳輸和VR影像，可以更好地發(fā)揮急救車的移動優(yōu)勢，深入應(yīng)急救災(zāi)現(xiàn)場，實現(xiàn)“現(xiàn)場－急救車－當(dāng)?shù)蒯t(yī)院－支持醫(yī)院”的連續(xù)、實時、多方協(xié)作的遠程急救，可快速獲取病情、及時指導(dǎo)在途救治、提前部署急救資源，為需要急救的病人打開綠色生命通道。

5G智慧醫(yī)療發(fā)展存挑戰(zhàn)

5G智慧醫(yī)療未來可期，但畢竟是新生事物，醫(yī)療健康領(lǐng)域又非常在意數(shù)據(jù)的安全和準確性，所以5G智慧醫(yī)療仍然面臨很多挑戰(zhàn)。

5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的速度和范圍

5G智慧醫(yī)療應(yīng)用場景的實現(xiàn)不僅依賴于5G網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，還需結(jié)合大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)與相關(guān)技術(shù)的協(xié)同顯得尤為重要。就目前來說，5G仍處于試商用階段，覆蓋程度、計費方式、實現(xiàn)方式均存在不確定性，各地醫(yī)療機構(gòu)的信息化水平差距較大，部分醫(yī)院設(shè)備無線化程度低，移動互聯(lián)網(wǎng)的覆蓋率低，無法達到網(wǎng)絡(luò)與相關(guān)技術(shù)的良好結(jié)合協(xié)同發(fā)展，導(dǎo)致智慧醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用發(fā)展存在潛在的穩(wěn)定性及安全風(fēng)險。

需要國家層面的頂層設(shè)計及相關(guān)政策監(jiān)管機制

5G智慧醫(yī)療若想蓬勃發(fā)展全面開花，必然要求行業(yè)內(nèi)、醫(yī)院間、醫(yī)院內(nèi)多方聯(lián)動，跨部門協(xié)調(diào)。目前，我國對5G智慧醫(yī)療應(yīng)用場景的整體規(guī)劃并不完善，缺乏頂層設(shè)計及權(quán)威性文獻指導(dǎo)，其整體規(guī)劃也需要符合國家相關(guān)政策要求，需社會多方積極參與，實現(xiàn)難度較大。

此外，5G智慧醫(yī)療應(yīng)制定國家政策進行自上而下的監(jiān)管機制，統(tǒng)一管理，建立資源協(xié)同共享且長期有效的工作模式，達到醫(yī)療資源共享，真正實現(xiàn)5G與醫(yī)療行業(yè)的深度融合，引導(dǎo)5G智慧醫(yī)療的健康發(fā)展。

不同應(yīng)用場景的網(wǎng)絡(luò)指標要求無標準體系設(shè)計

5G的大帶寬、低時延、海量連接特性仿佛為智慧醫(yī)療應(yīng)用場景量身定做，但5G在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用場景眾多，不同的應(yīng)用場景對網(wǎng)絡(luò)的要求更是千差萬別。中國信息通信研究院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟等單位聯(lián)合發(fā)布的《5G時代智慧醫(yī)療健康（2019年）》白皮書中將醫(yī)療場景分為遠程醫(yī)療場景、院內(nèi)應(yīng)用場景兩大類，細分場景則多達十個。但當(dāng)前，我國并未出臺相關(guān)標準對醫(yī)療應(yīng)用場景中的5G網(wǎng)絡(luò)指標進行規(guī)范，無法統(tǒng)籌推進5G智慧醫(yī)療應(yīng)用場景。因此，政府部門需結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點，面向醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用制定5G網(wǎng)絡(luò)要求的標準體系迫在眉睫。

正所謂機遇與挑戰(zhàn)并存，現(xiàn)階段5G智慧醫(yī)療雖處于初期實驗探索階段，但在國家政策的大力扶持、國民關(guān)注度的持續(xù)增加和5G技術(shù)的大力驅(qū)動下，智慧醫(yī)療行業(yè)未來必大有可為。
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