來(lái)源：HC3i中國(guó)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)/鄭少麗

作為信息消費(fèi)發(fā)展的前沿城市，廈門正以信息化手段加速推動(dòng)城市發(fā)展。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)的迅猛發(fā)展及對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不斷滲透，廈門醫(yī)療信息化發(fā)展迎來(lái)新高潮。

2017年11月21日，HC3i中國(guó)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)“2017全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)系列沙龍”活動(dòng)走進(jìn)廈門，解放軍第174醫(yī)院信息中心主任王繼偉、廈門市衛(wèi)計(jì)委規(guī)信處副處長(zhǎng)、廈門中山醫(yī)院信息中心主任葉荔姍、廈門市第三醫(yī)院副院長(zhǎng)黃建隆、廈門市兒童醫(yī)院信息中心主任林進(jìn)護(hù)、廈門市第五醫(yī)院信息中心主任謝軍等二十余位領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院信息科負(fù)責(zé)人出席了活動(dòng)，并就互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康、新院區(qū)的信息化實(shí)踐、醫(yī)院物資管理等行業(yè)熱點(diǎn)進(jìn)行了深入交流。作為本次活動(dòng)的協(xié)辦方，愛(ài)普生（中國(guó)）有限公司（以下簡(jiǎn)稱愛(ài)普生）蘇靖煥也攜EPSON最新解決方案參與了本次活動(dòng)。解放軍第174醫(yī)院信息中心主任王繼偉擔(dān)任本次活動(dòng)主持。

互聯(lián)網(wǎng)新思維全面推動(dòng)智慧醫(yī)療已成必然

在信息時(shí)代，將傳統(tǒng)的健康管理模式延伸到線上成為一種必然的選擇。廈門市衛(wèi)計(jì)委規(guī)信處副處長(zhǎng)、廈門中山醫(yī)院信息中心主任葉荔姍以廈門市”互聯(lián)網(wǎng)+“健康醫(yī)療服務(wù)的實(shí)踐和思考為主題，分享了廈門市的實(shí)踐和思考及智慧醫(yī)療的前景。

廈門市衛(wèi)計(jì)委規(guī)信處副處長(zhǎng)、廈門中山醫(yī)院信息中心主任葉荔姍

會(huì)上，葉荔姍首先從國(guó)家層面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的整體環(huán)境作了詳細(xì)介紹。她強(qiáng)調(diào)，在國(guó)家政策推動(dòng)及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷成熟的背景下，互聯(lián)網(wǎng)新思維全面推動(dòng)智慧醫(yī)療已成必然。

近年來(lái)，廈門市衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)在醫(yī)療衛(wèi)生信息化惠民便民方面先行先試，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務(wù)”模式，在全國(guó)率先將全市醫(yī)療信息資源、醫(yī)療服務(wù)資源與智能化信息化技術(shù)深度融合，為廣大市民提供全方位全周期健康服務(wù)。葉荔姍認(rèn)為，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的應(yīng)用主要集中在優(yōu)化服務(wù)流程、促進(jìn)分級(jí)診療、健康管理和區(qū)域智能衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)四方面。在解決預(yù)約難、看病難的問(wèn)題上，廈門市優(yōu)化了從門診預(yù)約、體檢、住院、檢查、結(jié)算等流程。在一部手機(jī)上，患者在醫(yī)院所有的就醫(yī)環(huán)節(jié)都能得到了連貫性的服務(wù)。

在優(yōu)化服務(wù)流程方面，廈門市從2009年起，在全國(guó)首創(chuàng)了“全預(yù)約、全自助、全天候”的門診就診流程新模式，大幅度縮減了非診療時(shí)間，顯著改善了患者就醫(yī)體。

在推進(jìn)分級(jí)診療方面，廈門實(shí)現(xiàn)了兒科智能導(dǎo)診平臺(tái)、重癥監(jiān)護(hù)推進(jìn)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)、智能家庭簽約平臺(tái)、三師共管兩網(wǎng)建設(shè)。

在信息化推進(jìn)個(gè)人健康管理方面，廈門實(shí)現(xiàn)了院前預(yù)防、院中治療 、院后康復(fù)指導(dǎo)的閉環(huán)健康管理體系 ，實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院體檢、門診和社區(qū)基層分級(jí)診療的閉環(huán) 。醫(yī)生利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為患者提供咨詢服務(wù)，提高了醫(yī)生資源的利用效率。

在區(qū)域智能衛(wèi)生信息信息平臺(tái)方面，廈門實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)的互聯(lián)互通，患者電子健康檔案、電子病歷在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)共享。行政部門可根據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管、強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)等提供了大數(shù)據(jù)支撐。

信息化是醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮作用的有力保障

為全面貫徹落實(shí)全國(guó)醫(yī)改工作電視電話會(huì)議精神和國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》及福建省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)福建省2017年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)的通知》等文件的部署要求，廈門市早在6月就印發(fā)了《廈門市2017年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排》，其中深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為推動(dòng)落實(shí)重點(diǎn)改革工作之一也受到了廈門市衛(wèi)計(jì)委的高度重視。

廈門市第三醫(yī)院副院長(zhǎng)黃建隆

“為進(jìn)一步貫徹落實(shí)醫(yī)改相關(guān)工作，根據(jù)廈門市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)通知的要求，以廈門市第三醫(yī)院為核心，聯(lián)合同安區(qū)中醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院、廈門市婦幼保健院及2個(gè)社區(qū)服務(wù)中心和3個(gè)衛(wèi)生院等13個(gè)家醫(yī)療單位共同成立了廈門市同安區(qū)醫(yī)院集團(tuán)?！睍?huì)議期間，廈門市第三醫(yī)院副院長(zhǎng)黃建隆以“醫(yī)院信息化的不同視角”為主題，分享了其在醫(yī)院信息化建設(shè)的思考。

要讓醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮長(zhǎng)期作用，實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)院資源共享、下沉，提升基層醫(yī)療資源配置能力，必須要借助信息化手段實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)的連接。黃建隆表示，“接下來(lái)，我們會(huì)加大投入進(jìn)行醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)療單位的整體改造，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間系統(tǒng)的高效互通?！?/p>

另外，由于社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備資源短缺，人力資源有限，很多社區(qū)醫(yī)院沒(méi)辦法為患者提供很好的檢查條件，為此廈門市第三醫(yī)院牽頭成立遠(yuǎn)程會(huì)診中心、雙向轉(zhuǎn)診中心、診斷中心、物資供應(yīng)中心、物流配送中心、質(zhì)量控制中心六大中心。實(shí)現(xiàn)區(qū)域級(jí)醫(yī)療資源、信息共享，提高信息利用率，促進(jìn)集團(tuán)醫(yī)療服務(wù)改善和進(jìn)步。

全面上云的廈門兒童醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐

作為復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院在廈門的分院，廈門市兒童醫(yī)院于2014年6月1日正式運(yùn)營(yíng)，同期從中山醫(yī)院平移了一套HIS系統(tǒng)，開始了醫(yī)院信息化建設(shè)之路。會(huì)議期間，廈門市兒童醫(yī)院信息中心主任林進(jìn)護(hù)以《廈門市兒童醫(yī)院信息化建設(shè)》為主題，分享該院在信息化建設(shè)方面的探索。

林進(jìn)護(hù)介紹，在以《廈門市兒童醫(yī)院年度工作計(jì)劃和目標(biāo)（2014-2019年）》、《兒童醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃》為指導(dǎo)，廈門市兒童醫(yī)院目前已經(jīng)完成集成平臺(tái)建設(shè)、醫(yī)療云平臺(tái)、等級(jí)保護(hù)建設(shè)、業(yè)務(wù)全流程監(jiān)控、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)五大基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)。

廈門市兒童醫(yī)院信息中心主任林進(jìn)護(hù)

在軟件系統(tǒng)方面，醫(yī)院自2015年5月份開始上線實(shí)施新HIS系統(tǒng)、電子病歷、集成平臺(tái)，緊接著在后續(xù)的18個(gè)月里，累計(jì)上線實(shí)施移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)、移動(dòng)醫(yī)生查房系統(tǒng)、智能靜配管理系統(tǒng)、高值耗材追溯及物資三級(jí)庫(kù)存管理系統(tǒng)、血庫(kù)及輸血管理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)等30多個(gè)軟件系統(tǒng)。

林進(jìn)護(hù)指出，作為第一家全面使用醫(yī)療云的單位，廈門市兒童醫(yī)院目前已經(jīng)把所有的服務(wù)器存儲(chǔ)部署在云上。截止目前已布署50臺(tái)虛機(jī)服務(wù)器，并對(duì)關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行雙機(jī)集群、虛機(jī)負(fù)載均衡部署，對(duì)重要數(shù)據(jù)及系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)現(xiàn)雙活的同城兩地三中心的數(shù)據(jù)備份及容災(zāi)應(yīng)急。完成與醫(yī)療云的鏈路容災(zāi)部署，成功實(shí)現(xiàn)電信、廣電雙鏈路實(shí)時(shí)切換及冗余，保障光纖鏈路的高可用性。接下來(lái)，醫(yī)院會(huì)圍繞“患者安全、服務(wù)質(zhì)量、以患者為中心”的理念，開展信息系統(tǒng)的升級(jí)改造與建設(shè)：進(jìn)一步整合融合，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、實(shí)現(xiàn)臨床業(yè)務(wù)閉環(huán)管理、建立臨床輔助決策支持應(yīng)用與相關(guān)知識(shí)庫(kù)、創(chuàng)新融合應(yīng)用，進(jìn)一步開展便民服務(wù)、建設(shè)HRP運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。信息化建設(shè)方面會(huì)不斷與臨床業(yè)務(wù)磨合，不斷完善業(yè)務(wù)需求來(lái)對(duì)系統(tǒng)改造升級(jí)。

LoRa技術(shù)讓醫(yī)院資產(chǎn)管理與眾不同

一直以來(lái)，醫(yī)療設(shè)備的使用效率，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)都是一個(gè)黑洞，院長(zhǎng)關(guān)心設(shè)備在醫(yī)院的使用效率；設(shè)備部門關(guān)心在業(yè)務(wù)量增加情況下，如何最大效率將醫(yī)療設(shè)備分配給業(yè)務(wù)部門；業(yè)務(wù)部門關(guān)心設(shè)備的使用效率，如何快速的找到設(shè)備，如何更加合理的提出設(shè)備需求。

廈門市第五醫(yī)院信息中心主任謝軍

基于對(duì)以上需求的分析，廈門市第五醫(yī)院走上了基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院資產(chǎn)管理探索。采用了一種低功耗廣域網(wǎng)的長(zhǎng)距離通信技術(shù)LoRa。廈門市第五醫(yī)院信息中心主任謝軍介紹，傳統(tǒng)RFID方案存在部署復(fù)雜、設(shè)備價(jià)格高、覆蓋范圍有限等弊端。LoRa物聯(lián)網(wǎng)方案作為近兩年推出的全新物聯(lián)網(wǎng)傳輸方案可以有效解決以上問(wèn)題，帶來(lái)長(zhǎng)距離、抗干擾、高安全、高井發(fā)的優(yōu)勢(shì)。

從應(yīng)用后的價(jià)值來(lái)看，LoRa技術(shù)不僅給醫(yī)院帶來(lái)施工簡(jiǎn)單、投入小等價(jià)值。另外在功能上，LoRa技術(shù)還可以通過(guò)實(shí)時(shí)定位，提升盤點(diǎn)時(shí)查找設(shè)備的時(shí)間；通過(guò)實(shí)際使用數(shù)據(jù)，設(shè)備借調(diào)更加直觀和快速；在對(duì)接第三方系統(tǒng)方面，LoRa技術(shù)平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、應(yīng)用數(shù)據(jù)的輕松對(duì)接。

用智慧打印完善各醫(yī)療業(yè)務(wù)流程全閉環(huán)管理

作為本次沙龍的協(xié)辦方，EPSON區(qū)域銷售經(jīng)理蘇靖煥以“愛(ài)普生醫(yī)療智慧打印服務(wù)管理系統(tǒng)助力醫(yī)療信息化 2.0”為主題進(jìn)行了演講。蘇靖煥表示，EPSON在助力醫(yī)療信息化 上不斷升級(jí)，從2017年開始，愛(ài)普生通過(guò)“智慧打印管家3.0+打印合約服務(wù)”的醫(yī)療智慧打印服務(wù)管理系統(tǒng)，助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)。

EPSON區(qū)域銷售經(jīng)理蘇靖煥

愛(ài)普生的智慧打印服務(wù)管理系統(tǒng)，可以與醫(yī)院信息化系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)流程信息都在同一平臺(tái)下展現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)非核心資產(chǎn)的精細(xì)化管理。EDA3.0系統(tǒng)具有：設(shè)備分組，批量配置，智能報(bào)表，故障預(yù)警四大特點(diǎn)。

• 設(shè)備分組：對(duì)醫(yī)院眾多設(shè)備的分組管理，有效提高各科室的打印設(shè)備管理效率；

• 批量配置：遠(yuǎn)程批量配置分散的打印設(shè)備，提高工作效率，降低時(shí)間成本；

• 智能報(bào)表：定時(shí)郵件發(fā)送計(jì)數(shù)報(bào)告幫助用戶在數(shù)據(jù)收集的過(guò)程中有據(jù)可依；

• 故障預(yù)警：遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)控設(shè)備狀態(tài)，郵件預(yù)警及時(shí)響應(yīng)，降低因打印機(jī)故障而停止工作。

通過(guò)EDA3.0，可以讓醫(yī)院的打印業(yè)務(wù)形成一個(gè)閉環(huán)管理。對(duì)于USB連接PC的打印機(jī)，我們只需把代理插件安裝在PC端，EDA3.0就能夠獲取打印機(jī)的數(shù)據(jù)。讓醫(yī)院信息科從被動(dòng)維護(hù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)管理，從而實(shí)現(xiàn)非核心資產(chǎn)的精細(xì)化管理，提升醫(yī)院非核心資產(chǎn)管理效率和水平。

愛(ài)普生作為唯一一家提供輸入/輸出全面解決方案的外設(shè)廠家，其噴墨打印機(jī)也在不斷的升級(jí)。在會(huì)上，蘇靖煥為大家展示了愛(ài)普生黑白商用墨倉(cāng)式打印機(jī)WF-M1030。這款打印機(jī)的特點(diǎn)是內(nèi)置大容量墨盒，耗材更換方便，打印成本更低，同時(shí)配合EDA 3.0設(shè)備管理軟件，可以在USB連接狀態(tài)監(jiān)控設(shè)備狀態(tài)及墨量，方便IT管理員了解打印設(shè)備的使用狀態(tài)。同時(shí)，WF-M1030秉持愛(ài)普生商用噴墨打印機(jī)環(huán)保、節(jié)能的優(yōu)勢(shì)，沒(méi)有臭氧、PM2.5、粉塵等有害物質(zhì)的排放，打印功率僅約13W，營(yíng)造綠色的醫(yī)護(hù)環(huán)境 。

參觀愛(ài)普生展區(qū)

此外，OPS打印合約服務(wù)，以服務(wù)為核心，加上靈活的銷售模式，解決醫(yī)院在非核心資產(chǎn)上的服務(wù)問(wèn)題。OPS打印合約服務(wù)可以根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況量身定制服務(wù)方案，從而使醫(yī)院都能享受到愛(ài)普生所提供的省錢、省心、安心、環(huán)保的OPS打印合約服務(wù)模式。