只是有點超重，經(jīng)常坐著不動? 來看看無線醫(yī)療能為你做些什么

　　但你說你還算健康，就是超重一點兒和有些太久坐著不動。哦，你或許還應(yīng)該吃得更好些。反正這都是你的醫(yī)生在你年度體檢時反復(fù)叮囑你的。也許他建議你每天都量一下體重，記在日記本上或一個 Excel 電子表格里。也許你真這樣做了，只是就堅持了幾天。

　　來看一種檢測生命體征更加方便的辦法。來看看售價 159 美元的無線體重秤(WiFi Body Scale)，這款體重秤兩年前由法國的 Withings 公司推出。它會把你的體重和身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)自動上傳到一個安全的網(wǎng)站或移動設(shè)備里，并隨著時間的推移對體重的發(fā)展趨勢進行跟蹤。你可以自己查看更新或者把數(shù)據(jù)發(fā)送給你的醫(yī)生。

　　再來看看松下公司(Panasonic)出品的具有無線上網(wǎng)功能的血壓計，售價 199 美元，也是兩年前面世的。這款家用血壓計有一個便攜式無線顯示器，最多可以儲存 90 條個人讀數(shù)記錄，在你下次去看醫(yī)生時可以很方便地帶上它。和 Withings 公司出品的體重計類似，這款血壓計也可以很方便地跟蹤一段時期內(nèi)的血壓發(fā)展趨勢，讓醫(yī)生能夠注意到任何可能需要立即采取干預(yù)措施或者有必要與病人進行談話的病情變化。

　　這兩款設(shè)備也許開起來不具有革命性;畢竟，它們只是標準產(chǎn)品升級了通信能力和網(wǎng)絡(luò)接口而已。但是，它們標志了醫(yī)療保健領(lǐng)域?qū)l(fā)生的翻天覆地的變化。這兩款設(shè)備使生理數(shù)據(jù)——去看醫(yī)生時基本上每次都會一開始采集的基本生命體征——可以在一段時間里很方便地被自動記錄和監(jiān)測。

　　追蹤這些信息對提供有效的衛(wèi)生保健服務(wù)至關(guān)重要;比如說，醫(yī)生們都知道，血壓極端波動其實要比高血壓危險，而體重突然增加對心臟病患者來說意味著將要發(fā)病。但如果沒有相應(yīng)的技術(shù)，跟蹤病人的生命體征并不容易，而且信息可能無法趕在還有意義之前及時送達醫(yī)生那里。

　　無線醫(yī)療的下一步：替代傳統(tǒng)醫(yī)療保健服務(wù)

　　這里說的還只是今天使用傳感器和無線通信設(shè)備能夠監(jiān)測的各種病情和體征數(shù)據(jù)中的小部分。越來越多的人正在轉(zhuǎn)向技術(shù)來更全面地了解他們的整體健康情況。在過去，只有花許多錢入住高端診所或者接受昂貴的醫(yī)療檢查才能得到具體的健康數(shù)據(jù)。然而，現(xiàn)在要獲得這些信息花費并不高，而且在很多地方都能得到。這些監(jiān)控系統(tǒng)有些在獨立的設(shè)備上運行，而其他則在像 iPhone 這樣的流行消費電子產(chǎn)品上運作，還有的甚至可以在你的車上運行。

　　例如，對于很多夜里睡不好覺的人來說——這樣的人僅在美國就有 5000 萬之多——現(xiàn)在有了很多輔助睡眠的儀器，有已經(jīng)面市了的，也有正在等待美國食品和藥品管理監(jiān)督局(FDA)這類國家監(jiān)管機構(gòu)批準通過的。其中，前景最好的一款是 BiancaMed 公司推出的床邊睡眠檢測儀 “睡眠大師”(SleepMinder)。這款儀器大約有鬧鐘大小，通過運動傳感器來測量你的睡眠質(zhì)量、呼吸情況以及任何睡眠呼吸暫停事件，全部都無需接觸你的身體。從這些數(shù)據(jù)中， “睡眠大師” 會創(chuàng)建一份報告并將其發(fā)送到一個網(wǎng)站，用戶可以在這個網(wǎng)站上將報告打印出來帶與醫(yī)生討論。這一流程去年獲得了 FDA 批準，效果可以替代在睡眠實驗室度過昂貴的一晚(在美國平均價格為 2625 美元) 。除了幫助診斷普通的睡眠障礙，它也可以查出影響睡眠的慢性疾病。

　　一款更簡單的家用設(shè)備 “Zeo 私人睡眠教練”(Zeo Personal Sleep Coach)，去年就已上市，售價 159 美元 。 Zeo 系統(tǒng)中有一條內(nèi)置多個傳感器的頭帶，這些傳感器會在使用者從清醒狀態(tài)進入深層和 REM 睡眠狀態(tài)或者從中醒來時收集大腦、眼睛以及臉部肌肉的信號。不過該系統(tǒng)并不跟蹤睡眠中的呼吸情況或呼吸暫?，F(xiàn)象。傳感器會把數(shù)據(jù)傳輸?shù)揭慌_床頭設(shè)備，把信息用圖形展示出來，并根據(jù)每晚休息的總體質(zhì)量打一個分。

　　如果你患有心律不齊，或者你認識有這個毛病的人，AliveCor 公司去年發(fā)布的一款產(chǎn)品可能會有所幫助。安裝了該公司售價 100 美元的 iPhone 4 外殼后， iPhone 就變成了一臺心電圖儀(ECG)?，F(xiàn)在這個產(chǎn)品已經(jīng)通過了 FDA 的批準，你可以用它來監(jiān)控心率和包括心房纖維性顫動在內(nèi)的心臟節(jié)律異常，只要你覺得不對，隨時可以拿出來測量。這可以說是一個大突破，因為抱怨自己心率不齊的病人往往在看病時不會發(fā)生這個問題。使用這款 AliveCor 設(shè)備時，把裝有特殊外殼的 iPhone 按在你胸前的皮膚上，或把它拿在你的手中。外殼中的銀電極檢測心率，通過藍牙把信息傳到 iPhone 上，iPhone 上的一個應(yīng)用(App)會把數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成心電圖的圖形，之后變成 PDF 保存起來。

　　同時，美國佐治亞技術(shù)研究所(Georgia Tech Research Institute)的研究人員開發(fā)了一款 iPhone 應(yīng)用程序，用以評估與帕金森氏病有關(guān)的震顫，使醫(yī)生更好地治療病人。這款叫做 iTrem 的應(yīng)用程序去年在埃默里大學開始了臨床研究，在 FDA 批準后即可以投放市場。

　　就連福特汽車公司(Ford)都已開始做出無線醫(yī)療方面的動作。2011 年 5 月，福特公司宣布正在開發(fā)車內(nèi)健康跟蹤技術(shù)作為其同步系統(tǒng)(Sync system)的一部分。福特正與像美敦力這樣生產(chǎn)血糖測試設(shè)備和軟件的醫(yī)療器材公司合作，幫助糖尿病患者追蹤他們的飲食和服藥情況。第一套原型系統(tǒng)用藍牙把汽車和血糖檢測裝置連接起來。這套系統(tǒng)會通過聲音把更新發(fā)給用戶，如果血糖水平降得過低，可能導(dǎo)致意識喪失或癲癇發(fā)作進而引發(fā)極其危險的道路情況，系統(tǒng)還會發(fā)出警報提醒。

　　在沉重的醫(yī)療保健開支和人口老齡化現(xiàn)象的推動下，不斷發(fā)展替代傳統(tǒng)醫(yī)療保健服務(wù)的國家，并不只有美國，許多歐洲國家和日本也同樣如此。另一方面，發(fā)展中國家的手機普及程度已經(jīng)與世界上其他任何地區(qū)相差無幾，由聯(lián)合國基金會(United Nations Foundation)和許多非政府組織在發(fā)展中國家開展的移動健康項目(Mobile Health)，成功觸及了少有機會得到醫(yī)療保健服務(wù)的人群，這些移動醫(yī)療服務(wù)集中在打電話提醒病人按時服用結(jié)核病的藥丸、通過短信息讓人們知道在那里可以找到保密的艾滋病毒或艾滋病檢測，并利用通信網(wǎng)絡(luò)追蹤疾病的暴發(fā)和流行。

　　在某些方面，美國還處于落后階段，需要迎頭趕上。美國監(jiān)管部門審批新的無線醫(yī)療設(shè)備的渠道仍不清楚，雖然 FDA 已經(jīng)在 2011 年夏天發(fā)行了指導(dǎo)文件草案，努力解決這一問題。然而，業(yè)內(nèi)的普遍感覺是，美國正在失去與歐洲和世界其他國家和地區(qū)競爭的優(yōu)勢。例如 Kai Medical 公司生產(chǎn)的一款連續(xù)監(jiān)測呼吸速率、模式和活動狀況的非接觸式無線設(shè)備 “Kai Continuous” ，同樣一款設(shè)備在歐洲已經(jīng)取得了歐盟認證(CE)，而在美國的批準還懸而為知。