數(shù)十年前，為醫(yī)療應用和健康而使用個人健康設備(PHD)進行家庭健康檢測還是遙不可及的愿望，而如今這一愿望正逐漸成為現(xiàn)實。無論是簡易的個人健康體重秤，還是復雜的心血管健康檢測儀，這些新一代的感應裝置和廉價的微處理器都已經(jīng)被開發(fā)出來，且個人健康設備的技術(shù)和生產(chǎn)流程已為人們所熟知，各設備均可零售并在市場上以合理的價格購買。然而在現(xiàn)實中，這些個人健康設備的市場卻不盡人意。

要有效地將個人健康設備用戶的健康數(shù)據(jù)傳輸?shù)饺玑t(yī)生辦公室、診所或錄入監(jiān)測服務機構(gòu)等被證明是非常困難的。其中部分原因可以追溯到設計、生產(chǎn)和銷售個人健康設備的公司所使用的專屬協(xié)議里缺少了通信連接。

醫(yī)院與家庭中的用戶環(huán)境截然不同。在醫(yī)院，數(shù)據(jù)所在的網(wǎng)絡環(huán)境經(jīng)過精心設計并設限；同時，醫(yī)院向同一個供應商或系統(tǒng)整合商購買設備，因此專屬協(xié)議并不是問題。而在家庭中使用的設備，來自多個設備供應商和使用多種專屬協(xié)議則不可避免。

諸如以太網(wǎng)、藍牙、Wi-Fi、ZigBee等傳輸協(xié)議在多年前就已被確定為通用標準，但越來越多的PHD專屬協(xié)議卻阻礙了其與潛在網(wǎng)關(guān)設備(如手機、無線路由器、機頂盒等)間的信息通信。其中的通信挑戰(zhàn)在于如何定義對采集以相同計量單位(如磅或公斤)計算的同一信息(如體重)，并將信息以固定格式傳輸給與外界聯(lián)通的通信界面的“虛擬”標準設備。

互操作性

按標準生產(chǎn)的制造商可確保其設備能與傳輸通信協(xié)議和網(wǎng)關(guān)設備之間實現(xiàn)無縫通信。但這并不意味著某一種類的所有PHD都必須是相同的“傳統(tǒng)風味”，標準設定了產(chǎn)品的基本功能，制造商可增加自己的設計以提高產(chǎn)品性能。

圖1是端對端PHD通信示意圖，其中展現(xiàn)了許多設備、連接選項、健康服務和數(shù)據(jù)聚合選項。左面第一列是PHD，它們通過ISO/IEEE 11073系列標準實現(xiàn)了與傳輸媒介(個域網(wǎng)和局域網(wǎng))的無縫連接。數(shù)據(jù)聚合器不僅包括手機和個人電腦，還有個人健康系統(tǒng)等新型設備。這些設備將經(jīng)過聚合和處理的數(shù)據(jù)傳輸給健康服務供應商，而供應商均符合康體佳健康聯(lián)盟的廣域網(wǎng)框架要求。在某些情況下，數(shù)據(jù)采集最終形成了病人的個人健康記錄(PHR)?？刁w佳健康聯(lián)盟成立于2006年，其宗旨是開發(fā)一個提供個人專屬醫(yī)療服務的系統(tǒng)。目前，聯(lián)盟已擁有超過240個會員公司，并與全球的標準組織(IEEE、ISO等)、政府單位和規(guī)范機構(gòu)建立了聯(lián)系。

圖1：端對端個人健康設備(PHD)通信示意圖。

標準化利益

如果歷史值得借鑒——電視就是個很好的例子——那么廣泛使用通信標準，將使PHD用戶、制造商和健康服務供應商(如醫(yī)療診所和疾病管理服務)受益。制造商可降低生產(chǎn)成本，因為它們不再需要為所有潛在的傳輸媒體設置界面；用戶也可獲得更低價、更多樣化的PHD產(chǎn)品，而可能更重要的是，他們能直接向醫(yī)生或其他健康服務供應商提供數(shù)據(jù)。盡管競爭會令單件產(chǎn)品的價格降低，但制造商將獲益于市場范圍的擴大。健康服務供應商能以更低的成本提供高品質(zhì)服務。

圖2a：PHD產(chǎn)品舉例。

圖2b：低成本網(wǎng)關(guān)設備。