床邊拍片是為了方便那些無法或不易移動的住院患者、術中患者，及時有效地為危重患者實施檢查。但是有的患者卻因為圖方便要求床邊攝片，而導致很多原本可以放射科進行立位拍片的人采用了床邊拍片，為什么醫(yī)生更建議有能力進行立位拍片的人最好是選擇去放射室拍片呢？

首先，胸片常用的投照位置有“后前位”（正位）和側(cè)位。① “前后位”胸部攝片多用于僅能仰臥位或半臥位檢查的病人。② 直立位遠距離后前位胸部攝片是基本的投照位置，投照時前胸緊貼膠片、遠距離投照，目的是盡可能減少心臟投影的放大，有利于進行心臟的測量等。

其次，床邊拍片機一般功率較小，所以片子質(zhì)量較差，而且臥位投照時，心臟遠離膠片（背部貼片）的前后位近距離投照，以及心臟投影時有一定程度的放大，對心臟增大的判斷有一定影響。建議充分了解“后前位”與“前后位”的區(qū)別。

一般而言，床邊胸片的縱隔略顯增寬，仰臥位時胸片正常心胸比增加到0.56，上縱膈增寬可以達到10%到40%。另外，床邊拍片時，少量氣胸或胸腔積液難以顯示。立位胸片則容易堆積在肺角以及肋膈角上，容易辨別。

并且X射線檢查有輻射損害，放射科機房的墻壁、門窗都是按要求進行輻射防護處理的，而普通病房并無這些防護措施，床邊攝片時患者和攝片技師都將接受更多的輻射劑量，患者家屬、同室患者甚至病房醫(yī)護人員也可能接受不必要的輻射。

綜上，立位胸片的準確性更高，能更好的看清楚患者的氣胸和胸腔積液情況，并且拍攝的視野也更大，并且可以減少其他人接受不必要的輻射傷害。床邊X射片是機房攝片的補充，并不能完全替代機房攝片。所以，如果沒有特殊的情況，大家都是選擇進行立位拍片的哦。

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